Nueva York creó la Ley de Compensación para Trabajadores en 1914 como un compromiso entre trabajadores y empleadores.  Como parte del compromiso, los trabajadores renunciaron al derecho de demandar a los empleadores por negligencia que causó una lesión._cc781905 -5cde-3194-bb3b-136bad5cf58d_ A cambio, se prometió a los trabajadores el pago de salarios perdidos y facturas médicas por lesiones relacionadas con el trabajo, sin tener en cuenta la culpa.  El derecho de un trabajador lesionado a una compensación y la cantidad de indemnización son los mismos, independientemente de si el accidente fue culpa del trabajador, del empleador o de otra persona.

​

QUE ESTÁ CUBIERTO...

Para recibir beneficios de compensación para trabajadores, un trabajador debe probar que estuvo involucrado en un accidente mientras trabajaba y debido al trabajo, que el empleador fue notificado y que el accidente causó o contribuyó a una lesión._cc781905-5cde-3194 -bb3b-136bad5cf58d_ Las definiciones legales de lo que es “trabajar” y “a causa del trabajo” son muy amplias y protegen a los trabajadores cuando están en, ingresando o saliendo de la propiedad del empleador y, a veces, cuando están de viaje._cc781905-5cde-3194 -bb3b-136bad5cf58d_ Por lo general, se debe notificar al empleador dentro de los 30 días posteriores al accidente, a menos que la Junta de Compensación para Trabajadores exima la notificación tardía.  También se debe presentar un reclamo por separado Junta de Compensación dentro de los dos años siguientes al accidente.  

Las enfermedades ocupacionales también están cubiertas por la compensación de los trabajadores.  Una enfermedad ocupacional es una condición que se desarrolla durante un período de tiempo debido al tipo de trabajo que realiza una persona._cc781905-5cde-3194-bb3b- 136bad5cf58d_ Por ejemplo, una persona que realiza un trabajo de ingreso de datos puede desarrollar un problema con las manos o las muñecas.  Si un médico cree que la causa del problema es el trabajo de la persona, lo que implica el uso repetitivo de las manos, esto puede calificar como una enfermedad profesional según la ley.

​

MONTO DE LA COMPENSACIÓN DE LOS TRABAJADORES...

La cantidad de compensación que recibe un trabajador lesionado mientras está sin trabajo depende de tres cosas.  Una es su salario semanal promedio, que es cuánto ganó la persona mientras trabajaba para ese empleador en las 52 semanas. antes del accidente.  En general, lo máximo que un trabajador puede recibir en compensación laboral es dos tercios de su salario promedio semanal hasta la tasa de compensación máxima para la fecha del accidente._cc781905- 5cde-3194-bb3b-136bad5cf58d_

El segundo factor es la fecha del accidente.  El rango máximo de beneficio semanal cambia el 1 de julio de cada año y se aplica a los accidentes que ocurren entre el 1 de julio y el 30 de junio de ese año._cc781905-5cde -3194-bb3b-136bad5cf58d_ A lo largo de los años, la tasa máxima de beneficios semanales ha aumentado constantemente y ahora supera los $1,100 por semana.

​

El tercer factor que juega un papel en cuánto se le paga a una persona por compensación de trabajadores es su "grado de discapacidad".  Una persona puede estar total o parcialmente discapacitada. La discapacidad total es la incapacidad para realizar cualquier trabajo de cualquier tipo.  La discapacidad parcial significa que una persona puede realizar algún tipo de trabajo, incluso si no puede realizar el tipo de trabajo que estaba realizando en ese momento. del accidente. 

​

Un trabajador que esté parcialmente incapacitado puede recibir una compensación por un monto inferior a la tasa máxima.  Existen diferentes grados de incapacidad parcial, y la tasa precisa que recibe una persona depende de su grado de incapacidad.   También existen limitaciones de tiempo que se aplican a la incapacidad temporal y la incapacidad parcial permanente.  Cómo se aplican estos límites de tiempo en un caso particular puede ser una pregunta complicada y depende de cuando el trabajador alcanzó la “mejoría médica máxima” y el tipo y grado de su incapacidad permanente.

​

TRATAMIENTO MÉDICO…

Una vez que la compañía de seguros acepta un caso de compensación o lo establece la Junta de Compensación para Trabajadores, los gastos médicos relacionados con el caso están cubiertos. .  Esto incluye médicos, quiroprácticos, enfermeros practicantes, asistentes médicos, fisioterapeutas, psicólogos, trabajadores sociales y otros.  Los proveedores médicos no pueden facturar a un directamente al paciente de compensación, pero debe enviar sus facturas e informes a la compañía de seguros y a la Junta. la disputa.  El proyecto de ley luego será tratado por la Junta.

​

La mayoría de los tratamientos médicos en el sistema de compensación para trabajadores están cubiertos por las Pautas de tratamiento médico de la Junta de compensación para trabajadores.  Las Pautas aprueban previamente muchas pruebas y tratamientos, pero limitan otros._cc781905-5cde-3194- bb3b-136bad5cf58d_ En la mayoría de los casos, incluso si se aprueba una prueba según las Pautas, la compañía de seguros puede exigirle que use una instalación que ellos elijan para realizar la prueba.  La Junta ha creado un “ Portal médico” a través del cual los proveedores de atención médica pueden enviar solicitudes de autorización de tipos específicos de tratamiento y medicamentos recetados. ser solicitado para abordar una disputa médica.

​

LO QUE DEBE HACER UN CLIENTE DE COMPENSACIÓN DE TRABAJADORES...

–  Si su discapacidad le impide trabajar, debe visitar a un médico al menos una vez cada tres meses.  El médico debe presentar informes médicos que certifiquen que usted está discapacitado .  La compañía de seguros no tiene que pagarle por ningún período de tiempo en el que no tenga prueba médica de discapacidad.

​

–  Debe realizar un seguimiento de sus gastos de bolsillo.  Tiene derecho a que se le reembolse el kilometraje por viajes de ida y vuelta a médicos, terapeutas, etc. así como para artículos como vendajes.

​

–   Si su lesión involucra un brazo, pierna, mano, pie, dedos de las manos, dedos de los pies, pérdida de la audición, pérdida de la visión o cicatriz facial, es posible que tenga derecho a una recompensa monetaria incluso si no falla tiempo de trabajo.  Es poco probable que la compañía de seguros o la Junta de Compensación para Trabajadores tomen medidas para asegurarse de que usted reciba su compensación.  Debe consulte a Gray & Gray para asegurarse de recibir el premio adecuado.

​

–   Si regresa al trabajo después de un accidente y está ganando menos dinero debido a su discapacidad, debe continuar visitando al médico con regularidad y debe mantener un registro cuidadoso de sus ingresos .  Debe guardar todos sus talones de pago en un sobre y hacer copias adicionales de sus documentos fiscales.  Puede tener derecho a beneficios de compensación para trabajadores por el Perdida de ganancias.

​

–  SIN EMBARGO, DEBE NOTIFICAR A LA COMPAÑÍA DE SEGUROS Y A GREY & GREY SI REGRESA A CUALQUIER TIPO DE TRABAJO POR CUALQUIER PERÍODO DE TIEMPO DESPUÉS DE UN ACCIDENTE.  FALTA DE REPORTE TRABAJAR MIENTRAS SE RECIBEN BENEFICIOS DE COMPENSACIÓN PARA TRABAJADORES ES ILEGAL Y PUEDE RESULTAR EN LA PÉRDIDA DE BENEFICIOS DE COMPENSACIÓN PARA TRABAJADORES Y PROCESAMIENTO PENAL.

​

– Las compañías de seguros a menudo envían cuestionarios, enfermeras de rehabilitación e investigadores para hacer preguntas e interferir con el tratamiento médico.  Puede completar estos cuestionarios y hablar con estas personas solo para confirmar su dirección y su trabajo status.  Debe decirles que está representado por Gray & Gray y que se comuniquen con nuestra oficina si desean cualquier otra información.  (Probablemente les diremos que no tienen derecho a ninguna otra información).

​

– Siempre que la Junta de Compensación para Trabajadores programe una audiencia en su caso, debe asegurarse de tener evidencia médica actualizada para la audiencia.

​

–  Si está sin trabajo por más de seis meses, debe llamar a nuestra oficina para averiguar si es elegible para los beneficios por discapacidad del Seguro Social.

– Si su médico cree que puede hacer algún trabajo, incluso si no puede volver a su propio trabajo, debe buscar trabajo para proteger sus beneficios de compensación.  La mejor manera de hacerlo es llamando ACCES-VR para volver a capacitarse o ir a un One-Stop Career Center operado por el Departamento de Trabajo.

​

QUÉ HACE GREY & GREY...

 –   Le proporcionaremos todos los formularios que necesita para presentar su reclamo, y lo haremos por usted una vez que se complete la documentación.

​

–  La compañía de seguros no está indefensa.  Puede y con frecuencia organizará exámenes con consultores médicos para obtener opiniones sobre si usted está discapacitado o necesita tratamiento médico._cc781905- 5cde-3194-bb3b-136bad5cf58d_ Después de dicho examen, es posible que se le notifique que sus pagos han sido suspendidos o reducidos o que la compañía de seguros niega tratamiento médico adicional.  Si nos informa que esto está sucediendo, solicitaremos una audiencia para usted.

​

–  Cuando la Junta de Compensación programe una audiencia en su caso, compareceremos en su nombre y presentaremos su reclamo al juez.  También debe estar presente en el caso surgen preguntas que necesitamos que responda.

​

–  No todos los problemas se pueden resolver en una audiencia regular.  A veces se necesita un testimonio de usted, los médicos u otros testigos para un juicio o una deposición._cc781905-5cde -3194-bb3b-136bad5cf58d_ Si es necesario un juicio, trataremos su caso lo mejor que podamos y tomaremos cualquier testimonio que sea necesario para ayudarlo a ganar su caso.

​

–  Queremos obtener el mejor resultado posible para usted en su reclamo de compensación laboral.  Seguiremos su reclamo de principio a fin, le explicaremos sus derechos bajo el ley y lo que se necesita para ganar su caso, y trabajar con usted para obtener los documentos o pruebas necesarios.  Nuestro objetivo es que usted reciba los beneficios a los que tiene derecho.

​

Para más información, Contáctenos.